3D-печать металлом в медицине: хирургические шаблоны, имплантаты, модели органов

Металлическая 3D-печать помогает изготовить хирургический шаблон или имплантат под конкретную анатомию. По данным КТ создают цифровую модель, проектируют изделие и печатают его из выбранного сплава. Для клинического применения одной печати недостаточно: нужны постобработка, контроль и выполнение требований к медицинским изделиям.

Обновлено 25 сентября 2026Чтение 7 минут

01Что печатают из металла в медицине

SLM-печать применяют там, где важны индивидуальная форма, небольшая серия или сложная пористая геометрия. Выбор материала и конструкции зависит от назначения изделия. В таблице приведены примеры, а не готовые указания для конкретной операции.

Изделие Возможный материал Задача печати
Индивидуальные имплантаты и эндопротезы Ti6Al4V, технически чистый титан Форма под анатомию пациента, проектируемые пористые зоны
Хирургические шаблоны и направляющие Титановые и кобальт-хромовые сплавы, отдельные марки стали Направление инструмента по предоперационному плану
Стоматологические конструкции CoCr, титановые сплавы Каркасы, бюгели, балки и другие небольшие изделия
Инструменты и держатели Нержавеющая сталь, титан Сложная геометрия и изготовление малых серий
Анатомические модели для планирования Обычно полимеры Наглядное представление анатомии, см. раздел ниже
Схема: КТ или МРТ, сегментация, проектирование, SLM-печать, постобработка
От данных КТ или МРТ до изделия: схема из материалов к статье. Состав контроля и постобработки зависит от назначения изделия.

02Хирургические шаблоны

Хирургический шаблон помогает перенести предоперационный план в операционную: он задаёт положение инструмента, направление сверления или линию распила. Его проектируют по цифровым данным пациента, а геометрию контакта проверяют до применения.

Напечатанный металлический хирургический шаблон, закреплённый на челюсти винтами
Металлический шаблон на челюсти в эксперименте: проверка посадки и устойчивости. Фото: Cabezon C. и соавт., Applied Sciences, 2023, CC BY 4.0, кадрировано.
Металлический хирургический шаблон на жевательной поверхности зубов с втулками для сверления
Тот же шаблон после отслаивания лоскута, установлен по зубам. Фото: Cabezon C. и соавт., Applied Sciences, 2023, CC BY 4.0, кадрировано.

Зачем выбирать металл? Металлическая направляющая может быть тонкой и жёсткой, выдерживать контакт с инструментом и подходить для предусмотренного производителем метода стерилизации. Эти свойства зависят от сплава, конструкции и обработки поверхности; их подтверждают для готового изделия.

В экспериментальном исследовании Cabezon и соавторов кобальт-хромовый хирургический направляющий изготовили 3D-печатью и испытали на модели челюсти. Это пример технологии, а не доказательство пригодности любого напечатанного шаблона для клинического использования.

Заявленная точность печати FastForm M140C составляет ±0,1 мм при длине до 100 мм; для DeskFab H1 в карточке указана точность ±0,05 мм. Размеры и посадку готового шаблона проверяют после всех производственных операций.

03Индивидуальные имплантаты

Для индивидуальных имплантатов рассматривают титановый сплав Ti6Al4V и технически чистый титан TA1. Материал выбирают под нагрузки, конструкцию, требования к исходному порошку и способу изготовления. Об особенностях печати этих сплавов читайте в статье «3D-печать титаном».

Анатомическая форма. По цифровой модели проектируют краниальные пластины, компоненты для реконструкции челюсти, таза и другие изделия под конкретный дефект.

Пористые структуры. SLM-печать позволяет спроектировать решётчатую поверхность или внутреннюю зону. Для изделия задают размер пор и перемычек, затем проверяют полученную геометрию и свойства. Такая поверхность может использоваться в конструкциях, рассчитанных на остеоинтеграцию.

Масса и жёсткость. Внутреннюю геометрию можно менять при проектировании, но влияние на прочность и работу изделия необходимо подтверждать испытаниями.

Металлическая конструкция для фиксации позвоночника из раздела Ортопедия FastForm3D
Конструкция для фиксации позвоночника. Из раздела «Ортопедия».
Круглый металлический образец с пористой структурой из раздела Ортопедия FastForm3D
Образец с пористой структурой. Из раздела «Ортопедия».

Регистрация изделий. Имплантаты и хирургические шаблоны, предназначенные для медицинского применения, подпадают под требования к медицинским изделиям. Печать на принтере сама по себе не подтверждает возможность клинического применения. Порядок регистрации и состав подтверждающих материалов описаны Росздравнадзором; требования к конкретному изделию уточняют со специалистами по регистрации.

04Модели органов: где металл обычно не нужен

Анатомические модели для планирования операций и обучения чаще печатают из полимеров. Полимерная модель может быть прозрачной, цветной или эластичной, если это помогает показать нужные структуры. Металлическая SLM-печать обычно предназначена для другого результата: шаблона, имплантата или инструмента.

Демонстрационный макет черепа с напечатанной пластиной для краниопластики
Демонстрационный макет: напечатанная пластина для краниопластики на модели черепа. Фото: FDA, общественное достояние.
Титановый имплантат черепа, напечатанный по данным КТ, на модели черепа
Титановый имплантат черепа, напечатанный по данным КТ, на модели черепа. Фото: Maikel Beerens, Xilloc, CC BY-SA 4.0, фон убран.

В одном проекте могут сочетаться оба процесса: полимерная модель помогает обсудить операцию, а отдельно изготовленный металлический шаблон или имплантат используют по назначению после предусмотренного контроля.

05Материалы для медицинской печати

Материал Свойства Примеры применения
Ti6Al4V Высокая удельная прочность, коррозионная стойкость Имплантаты и хирургические шаблоны при соответствующей квалификации процесса
TA1, технически чистый титан Пластичность и коррозионная стойкость Изделия, для которых подходит конкретная марка чистого титана
CoCrMo Прочность и износостойкость Отдельные ортопедические и стоматологические конструкции
Нержавеющая сталь 316L Коррозионная стойкость Инструменты и держатели, если материал соответствует назначению
Напечатанный титановый имплантат межпозвонкового диска с пористой структурой
Напечатанный титановый имплантат межпозвонкового диска с пористой структурой. Фото: FDA, общественное достояние.
Напечатанная коронка из нержавеющей стали на поддержках после печати
Коронка из нержавеющей стали на поддержках, сразу после печати. Фото: FDA, общественное достояние.

Ссылки ведут на конкретные порошки VMPowder. Наличие порошка в продаже не означает, что напечатанное из него изделие автоматически подходит для имплантации: состав, партия и производственный процесс требуют отдельной оценки.

06Какой принтер FastForm выбрать для медицины

Ниже - области построения по карточкам моделей. Выбор начинается с размера изделия, материала и требуемого объёма выпуска; характеристики принтера сами по себе не заменяют валидацию изготовления медицинского изделия.

Для титана важны подходящий защитный газ, контроль атмосферы и параметры процесса. В карточках M140C и M220 указано содержание кислорода в камере не выше 100 ppm. Для крупных изделий и серий в линейке также есть M420Q и M800. Итоговый выбор проверяют на тестовой детали.

07Как начать проект

  1. Определите изделие: хирургический шаблон, имплантат, стоматологическую конструкцию или модель для планирования.
  2. Подготовьте исходные данные и несколько типовых моделей в STL или STEP. Медицинские данные пациента передавайте только через согласованный защищённый процесс.
  3. Согласуйте материал, принтер и тестовую печать. После неё оцените геометрию и поверхность.
  4. Спланируйте необходимые операции после печати: удаление порошка, термообработку, очистку, контроль и, при необходимости, стерилизацию.
  5. До клинического применения подтвердите требования к конкретному медицинскому изделию и производственному процессу.

08Частые вопросы

Какой металл используют для имплантатов?

Для ряда изделий применяют титановый сплав Ti6Al4V и технически чистый титан. Конкретную марку выбирают под назначение, нагрузки и требования к готовому изделию.

Можно ли печатать хирургические шаблоны из металла?

Да. Печатный металлический шаблон может служить направляющей для инструмента. Геометрию, прочность, обработку и пригодность к выбранному способу стерилизации проверяют для конкретной конструкции.

Печатают ли модели органов на SLM-принтере?

Для анатомических моделей обычно выбирают полимеры. SLM-печать металлом чаще применяют для шаблонов, имплантатов и инструментов.

Нужна ли регистрация напечатанного имплантата?

Для обращения медицинского изделия действуют требования к регистрации. Принтер и порошок - лишь часть производственного процесса. Порядок для конкретного изделия следует сверить с действующими требованиями Росздравнадзора.

Какой принтер FastForm подходит для медицинского проекта?

Для небольших изделий можно рассмотреть DeskFab H1 или M140C; для более крупных задач - M220 или M300. Выбор зависит от размера, материала и объёма выпуска. Медицинское назначение готового изделия подтверждают отдельно.

Что такое пористая структура имплантата?

Это проектируемая решётчатая зона на поверхности или внутри изделия. Её геометрию задают при проектировании и проверяют после печати.

Расскажите, какое изделие планируете изготовить, из какого материала и в каком объёме. Специалист FastForm3D поможет подобрать оборудование и согласовать тестовую печать. Для клинического применения потребуется отдельная оценка изделия и процесса его изготовления.

Обсудить медицинский проект